Последнее время мэрия Москвы большие деньги тратит на ремонты городских поликлиник, цифровизацию и использование искусственного интеллекта. Однако горожанам приходится сталкиваться и с неприятными реалиями оказания медпомощи в столице.
В позапрошлом году в Москве было окончательно прекращено ведение бумажных амбулаторных карт, которые были вывезены изо всех поликлиник в централизованное хранилище. В прошлом году аналогичный процесс был завершён в столичных стационарах, а также начал формироваться единый нотариальный архив Московской городской нотариальной палаты.
Разумеется, ничего хорошего в централизации хранения важных документов нет. Достаточно вспомнить пожар в библиотеке ИНИОН Российской академии наук. Уничтожение бумажных медкарт не только затрудняет — вплоть до невозможности — оформление инвалидности, но и приводит к трагическим ситуациям, когда пациент не может доказать свой анамнез. Автору этих строк довелось стать свидетельницей, как пациент столичного противотуберкулёзного клинического диспансера, в стационар которого его положили с подозрением на туберкулёз, не мог доказать фтизиатрам, что когда-то болел саркоидозом (заболевание, с которым часто приходится проводить дифференциальную диагностику туберкулёза). Причина в том, что треть страниц из амбулаторной карты оказалась вырвана — и это в поликлинике, которая по итогам 2018 года была признана Депздравом «лучшей» в Москве!
При этом ни в СМИ, ни в московских медучреждениях никому не сказали, что пациенты или их законные представители вправе подать заявление в простой письменной форме о ведении их меддокументации в бумажном виде. После чего медорганизация согласно пункта 2 «Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов», утвержденного приказом Минздрава от 07.09.2020 года № 947н, должна обеспечить дублирование на бумажном носителе медицинской документации, ведение которой осуществляется в форме электронных документов. Только не забудьте подать это заявление в двух экземплярах, забрав обратно один из них с отметкой медучреждения о регистрации!
Перевод московского здравоохранения на электронный документооборот — это не только риск утраты сведений о своём здоровье вследствие компьютерного сбоя, утечек (которые при нынешнем режиме происходят постоянно: недавно хакеры взломали базу данных Росреестра), но и систематического «редактирования» их теми, кто допускает врачебные ошибки (медики называют медкарту «прокурорским документом») с приписками. Члены нашей редколлегии лично сталкиваются с фальсификацией данных «медосмотров», когда в электронную карту врачи, ведущие приём, вносили сведения со взятыми буквально с потолка цифрами «по результатам» не проводившихся ими аускультации, перкуссии, пальпации, тонометрии, иных проб. Жалуются жители и на внесение в их электронные карты отметок о не делавшихся им прививках! Что это, как не служебный подлог, предусмотренный статьей 292 Уголовного кодекса РФ?
Не останавливают фальсификаторов меддокументации ни письменные жалобы в адрес администрации ГБУЗ, ни даже введённая приказом Депздрава № 1241 от 20.12.2023 года прослушка всех приёмов у врачей! А ведь в рамках реализации Стратегии национальной безопасности РФ предполагается, в частности, решать такие задачи, как снижение до минимума числа утечек информации ограниченного доступа и персональных данных, а также уменьшение числа нарушений законных требований по защите такой информации. Требуется также обеспечивать защиту конституционных прав и свобод при обработке персональных данных, в том числе с использованием цифровых технологий.
А учитывая то, что в столичных поликлиниках ещё до подписания приказа с врачей собирали согласия на обработку биометрических данных и фиксацию амбулаторного приёма с помощью видеонаблюдения (!) на рабочем месте, — «аудиоконтроль» приёма можно рассматривать и как сбор биометрических данных (к которым относится и голос) пациентов без их согласия. Про «видеонаблюдение» в кабинетах гинекологов, урологов-андрологов и проктологов и говорить нечего. Интернет полон соответствующих видеозаписей. Угадайте — кто и бесплатно ли «сливает» их в Сеть для извращенцев?
По-прежнему острая проблема — снижение доступности медпомощи. Оно выражается как в массовом закрытии травмпунктов при поликлиниках по всей столице, так и в отправке москвичей на различные обследования в другие концы города. Например, из Лосиноостровского района — в район Царицыно, а из Чертаново — в Коммунарку. Хотя до начала «реформ» в столичном здравоохранении те же самые обследования горожане проходили не дальше соседнего района или административного округа.
Ремонты — вещь необходимая, но для адекватных москвичей гораздо важнее бумажные медкарты («что написано пером — то не вырубишь топором»), реальные (а не фантастические, как сейчас) медосмотры и фактическая неприкосновенность частной жизни, включая сохранение врачебной тайны.
К сожалению, в нынешних условиях граждане фактически лишены права на свободу собраний (митингов, шествий, пикетирований), которые в совсем недалекие времена могли оказать влияние на отмену непопулярных в народе законов. Несмотря на то, что ещё 5 мая 2023 года ВОЗ объявила об окончании «пандемии», а Роспотребнадзор ещё почти за год до этого снял все коронавирусные ограничения, московские власти продолжают отказывать в согласовании массовых непровластных мероприятий под предлогом якобы «ещё действующих в городе коронавирусных ограничений».Конституция, как высший закон прямого действия, не предполагает обязательности каких-либо согласований. Однако на практике массовый «несанкционированный», как это называет власть, сбор граждан регулярно заканчивается разгоном, задержаниями, административными и даже уголовными делами. «Граждане Российской Федерации» по факту имеют в ней право только подчиняться, платить налоги и сборы и молчать в тряпочку. Ну, чем не «Королевство кривых зеркал» Виталия Губарева?!
Рита Гарцева
Подписывайтесь на нашего Telegram-бота, если хотите помогать в агитации за КПРФ и получать актуальную информацию. Для этого достаточно иметь Telegram на любом устройстве, пройти по ссылке @mskkprfBot и нажать кнопку Start. Подробная инструкция.
