Сэкономили на людях: В России смертность работающего населения в 2 раза выше, чем в Европе

По материалам публикаций на сайте портала «Свободная пресса»

Пандемия коронавируса заставила сдвигать горизонты государственного планирования и пересматривать реализацию национальных целей и проектов из «майского указа» президента России от 2018 года. В связи с этим еще в июле Владимир Путин подписал другой Указ — о национальных целях развития России уже до 2030 года.

«Несмотря на объективные текущие трудности, наши долгосрочные ориентиры остаются неизменными», — подчеркивал тогда глава государства. И вроде бы он не погрешил против истины — такие задачи, как сохранение населения, здоровье и благополучие людей, возможности для самореализации и развития талантов, комфортная и безопасная среда для жизни, в новом документе фигурируют в числе первых.

Но вот что интересно: если так и не реализованный «майский указ» просуществовал хотя бы 2 года, то новоиспеченный документ, подготовленный, как особо подчеркивалось, с опорой на обновленную Конституцию, похоже, рискует не прожить и полгода.

Все дело в том, что по причине потери львиной части нефтяных доходов российский Минфин вознамерился увеличить расходы на содержание администрации президента, сократив финансирование ряда госпрограмм, в том числе и «Развитие здравоохранения». Так, в своей последней «Методике расчета предельных базовых бюджетных ассигнований» ведомство Антона Силуанова предложило урезать бюджетные траты на здравоохранение в 2021 году на 65,7 миллиарда рублей, в 2022 году — на 71,5 миллиарда рублей, а в 2023 году — на 115,4 миллиарда рублей.

Примечательно, что в Минфине особо подчеркнули — эти цифры не окончательные и могут быть изменены. Понятно, что таким нехитрым способом чиновники хотели успокоить общественность — мол, секвестр может быть и не таким большим. Однако россияне прекрасно понимают — на деле сокращение может оказаться куда более внушительным со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Ведь не просто же так в едином плане правительства по достижению национальных целей развития России на период до 2024 года и на плановый период до 2030 года только в нынешнем году на фоне увеличения уровня бедности до 13,3% уже предусмотрено сокращение населения страны сразу на 158 тысяч человек, что является максимумом за последние 14 лет?

Да, в плане отмечается, что с 2022 года чиновники ожидают положительных темпов прироста населения, но откуда бы ему взяться, если расходы на здравоохранение (а, значит, и на стимуляцию деторождения, и на предотвращение детской смертности) как минимум три года подряд будут сокращаться? Неужели ради достижения неких туманных политических преференций под эгидой «социально справедливой Конституции» государство цинично обрекает население страны фактически на вымирание в нищете?

Но, может быть, такие предположения ошибочны и государство действительно предпринимает титанические усилия как раз-таки с целью сохранения здоровья и численности населения страны?

— Ожидаемая продолжительность жизни зависит от трех главных факторов — благосостояния граждан, и по образа жизни населения, а также доступности и качества медицинских услуг, — констатировала в беседе с изданием руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением, доктор медицинских наук Гузель Улумбекова. — Что касается первого фактора, то пока у нашего министра экономического развития господина Решетникова нет внятного плана, как именно будут расти доходы населения. Более того, по итогам 2020 года они скорее всего упадут еще примерно на 5−6%, и предпосылок для их увеличения в следующем году тоже пока нет. Так что в вопросе благосостояния населения полагаться на этот фактор мы с вами, увы, не можем.

Что касается образа жизни, то у нас тут тоже все не радужно. Например, по сравнению с Турцией, Израилем и Канадой у нас среднедушевое потребление алкоголя выше где-то на 30−40%. Хотя спиртное впрямую отрицательно сказывается на здоровье граждан особенно трудоспособного возраста -многие причины смертей среди населения кроются именно в неумеренном потреблении горячительного. Это одна из причин того, что у нас смертность трудоспособного населения в 2,5 раза выше, чем в Европейских странах. Такое положение напрямую связано с ограниченными возможностями граждан иметь нормальный доход и приличную работу. Кроме того, сказывается и явная недостаточность государственных мер по ограничению распространения алкогольной продукции. У нас настолько сильно «алкогольное лобби», что некоторые губернаторы откровенно говорят — «вы знаете, у нас такой доход от продажи спиртного, что мы не можем просто взять и отказаться от него».

«СП»: — А что вы скажете о системе здравоохранения? Здесь тоже не видно никаких надежд на улучшение?

— Если оставить, как говорится, за скобками такие богатые европейские страны как Германия с Францией, и сравнивать Россию только со странами Евросоюза, близкими к нам по уровню экономического развития — Венгрией, Чехией, Польшей — то мы увидим, что там уже сегодня средняя ожидаемая продолжительность жизни составляет 78 лет, а не 73 года, как у нас. Это во многом потому, что у них с момента распада «социалистического блока» расходы госбюджета на здравоохранение всегда были на уровне 5% ВВП, тогда как наши госрасходы на эти же цели выше 3,5% ВВП никогда не поднимались, временами опускаясь даже ниже.

Естественно, это привело к обнищанию нашего здравоохранения. Счетная палата то и дело публикует сведения о том, что многие медицинские здания и сооружения находятся в плачевном состоянии. Износ оборудования и основных фондов по многим учреждениям доходит до 80−90%. И, главное, у нас просто нищенские зарплаты медработников — если убрать компенсационные и стимулирующие выплаты, базовые оклады многих врачей не превысят 15 тысяч рублей в месяц. Из-за этого у нас серьезный дефицит кадров, особенно в первичном звене — поликлиниках, амбулаториях, фельдшерских пунктах.

Так что нам нужно только увеличивать расходы на здравоохранение, и когда ведомство господина Силуанова выступает с инициативами о сокращении расходов, это просто противоречит задачам и целям, которые ставит президент страны, это вредит сбережению нашего народа и достижению спокойствия в обществе. Очевидно, он просто не понимает, что сегодня увеличивать финансирование здравоохранения — принципиально важно. Только таким способом мы сможем увеличить доступность и качество медпомощи, успокоив население. Ведь в том же Хабаровске, например, претензии людей к здравоохранению составляют порядка 90% от всех жалоб.

«СП»: — Сколько же нам нужно денег, чтобы медицинское обслуживание перестало быть столь мощным раздражителем?

— Сегодня государственные расходы на здравоохранение в РФ — 3,5% ВВП. Это 3,7 триллиона рублей. А нам нужно хотя бы 5−6% ВВП, в ценах 2019 года это 6,5 триллиона рублей. Сразу таких денег, конечно, не найти, но надо уже в этом году добавлять хотя бы 1 триллион рублей, и еще по 1 — в 2021 и 2022 годах. И это просто самый минимум необходимых бюджетных ассигнований. Из этих средств примерно 400 миллиардов рублей в год требуется на повышение оплаты труда медработников и привлечения новых кадров в отрасль. Еще 300 миллиардов следует направить на систему всеобщего лекарственного обеспечения, чтобы бесплатные препараты получали в аптеках не около 8 миллионов «льготников», как сейчас, а все граждане, которым врач выписывает рецепт. В условиях падения доходов населения — это очень важно, чтобы таким образом обеспечить доступность необходимых лекарств и компенсировать людям затраты на их приобретение. Остальные дополнительные средства нужно потратить на специальные программы.

«СП»: — Какие именно?

— Например, в России детская смертность, в полтора раза выше, чем в новых странах Евросоюза, сопоставимых с нами по уровню экономического развития. С производственной медициной у нас также дела обстоят не хорошо, многие крупные предприятия растеряли все то, что было организовано при СССР в плане медицины труда. Исключением здесь является, пожалуй, только ОАО «РЖД». Как мне известно, смертность среди работников этой корпорации находится на среднеевропейском уровне, то есть в три раза ниже, чем в целом по России.

Конечно, не нужно забывать и о снижении смертности от инфекционных заболеваний. И это не только ковид, это, прежде всего, ВИЧ, туберкулез и вирусные гепатиты. От этих инфекций в России умирает почти в 4 раза больше людей, чем в тех же странах Европы.

«СП»: — А если всего этого не сделать? Последствия будут печальны?

— Справедливости ради стоит отметить, что с будущего года планируется возврат к программе модернизации первичного медицинского звена в рамках нацпроекта по здравоохранению, но это всего лишь около 100 миллиардов рублей в год, что за 5 лет даст нам всего лишь 500−600 миллиардов рублей. Но этого недостаточно, нам крайне необходим дополнительно минимум триллион рублей ежегодно. Соответственно, если этих денег не будет, здоровье населения улучшаться не будет. Но самое главное — российское здравоохранение будет и дальше разрушаться, тем самым это будет постоянно раздражать население, вместо того, чтобы успокаивать.

Комментарий редакции: Встаёт вопрос о кардинальном изменении проводившейся политики. Обострение социально-демографического кризиса в России свидетельствует о недопустимости сохранения системы периферийного капитализма, о недопустимости продолжения политики «затягивания поясов» и ограничения потребления. Но что делают правящие круги? Мало того, что они не решаются увеличить финансирование социальной сферы, национальной экономики, так они подчас придумывают ухищрения, лишь бы уменьшить расходы на важные сферы жизнеобеспечения. А ссылки на тяжелые обстоятельства, на непростые экономические условия не имеют значения. Во-первых, именно политика правящего режима создала экстремальную ситуацию. Но почему то народ должен расплачиваться за провалы компрадоров. На каком основании? Во-вторых, при желании можно найти способы пополнения бюджета, за счет чего получится в полной мере выполнить социальные обязательства. Тем более, что на сегодняшний день имеется позитивный опыт решения данной проблемы в весьма трудных условиях — речь идёт о политике правительства Примакова — Маслюкова — Геращенко. Тогда благодаря рациональному использованию финансовых ресурсов, введению государственного контроля над экспортом энергоносителей, монополии на водку, валютного регулирования, борьбы с коррупцией и с экономическими преступлениями удалось найти средства для выплаты долгов по зарплатам и пенсиям, для финансирования социальной сферы. Сегодня все это важно использовать. В противном случае мы будем наблюдать развитие процессов, ведущих к окончательному разрушению здравоохранения, социальной среды обитания человека и, в конечном итоге, к массовому вымиранию российского населения. А в перспективе это чревато национально-государственной катастрофы. Но криминально-компрадорская буржуазия не собирается наступать на горло собственной песне (да и наивно от эксплуататоров ожидать игры в поддавки с народом). Поэтому позитивных результатов удастся добиться только при массовой и целенаправленной борьбе трудового народа России за Ресоветизацию.

Подписывайтесь на нашего Telegram-бота, если хотите помогать в агитации за КПРФ и получать актуальную информацию. Для этого достаточно иметь Telegram на любом устройстве, пройти по ссылке @mskkprfBot и нажать кнопку Start. Подробная инструкция.